Yirmi kadından biri, şiddetli bir duygu durum bozukluğu olan adet öncesi disforik bozukluktan (PMDD) muzdariptir. PMDD’li hastaların günlük yaşamlarında ciddi bozulmalar olabilir. Araştırmacılar PMDD’yi inceler ve buna sahip olanlar için çeşitli terapiler düşünürler.
Son zamanlarda, şarkıcı ve sosyal medya ünlüsü Dixie D’Amelio, Instagram’da adet öncesi disforik bozukluğu (PMDD) olduğunu açıkladı. Yazısında, kendisini hiçbir zaman “bu kadar yalnız ve terk edilmiş” hissetmediğini ve bu durumun kendisini “artık burada olmak istemediğini” hissettirdiğini yazdı.
Ancak her 20 kadından biri PMDD’den muzdarip olsa da, çok az insan bunun farkındadır. Bu, D’Amelio gibi birçok insanın duygularının nedenini anlamadan yıllarca acı çekebileceği ve gerekli bakımı alamayabileceği anlamına gelir. Doğru teşhis için ortalama bekleme süresi 12 yıldır.
Menstrüasyondan bir veya iki hafta önce, adet öncesi disforik bozukluktan (PMDD) muzdarip olanlar rahatsız edici ve korkutucu psikolojik semptomlara sahiptir.
Premenstrüel Disforik Bozukluk Nedir?
PMDD, PMS’den farklıdır. Şiddet seviyeleri önemli ölçüde değişir. Göğüs ağrısı, şişkinlik, ağlamaklılık veya sinirlilik gibi hem zihinsel hem de fiziksel semptomlarla sonuçlanabilen PMS semptomları, kadınların %80’ini etkiler. Çoğu zaman, PMS semptomları tolere edilebilir ve günlük yaşam üzerinde minimum etkiye sahiptir.
Öte yandan, PMDD’nin günlük yaşam üzerinde sakatlayıcı bir etkisi vardır ve hatta ilişkiler, okul ve iş üzerinde bir etkisi olabilir. PMDD’nin fiziksel semptomlarının çoğu, PMS’ninkilere benzer, ancak psikolojik semptomlar çok daha şiddetlidir. Bunlar düzensiz ruh halleri, çaresizlik duygusu, kaygı, öfke, aşırı yük hissi ve konsantre olma güçlüğünden oluşur.
Bazı insanlar, dönemleri başlamadan hemen önce ilk kez PMDD’ye maruz kalmaya başlar. Ancak diğerleri, doğum yaptıktan sonra veya çocuklarını emzirmeyi bıraktıktan sonra sendromu daha sonra yaşayabilir.
PMDD’nin kesin kökenleri henüz bilinmemekle birlikte, mevcut araştırmalar bir dizi potansiyel mekanizmayı araştırmaktadır. Bunlar, kalıtsal faktörleri, progesteronu ve parçaladığı kimyasalı (allopregnanolone) uzun bir süre boyunca maruz kalmayı, östrojen ve serotonin hormonları arasındaki anormal etkileşimi, beyin anatomisindeki değişiklikleri ve hatta önceki travmayı içerir.
Premenstrüel Disforik Bozukluk Konusunda Ne Yapılır?
PMDD’si olanların çoğunluğunun intihar ve kendine zarar verme düşünceleri vardır. PMDD’si olanların üçte biri intihar girişiminde bulunacak. Daha fazla hastanın gerekli bakımı almasına yardımcı olmak için, durum hakkında farkındalığı artırmak çok önemlidir.
PMDD’niz olabileceğini düşünüyorsanız, teşhis için bir doktora görünmeniz çok önemlidir. İlk önce adet döngünüzü en az iki ay boyunca takip etmelisiniz. Bu çok önemlidir çünkü doktorunuza ruh halinizin aylık olarak nasıl değiştiğini ve bunun hayatınızın çeşitli unsurlarını nasıl etkilediğini gösterebileceksiniz. Bunu bir günlüğe kaydedebilir veya bunu yaparken size yardımcı olacak birçok uygulamadan birini kullanabilirsiniz.
PMDD’yi yönetmek için birkaç yaygın yaklaşım vardır. Başka biriyle aynı tedavi rejimini alamayabilirsiniz.
Bir tür antidepresan olan serotonin seçici geri alım inhibitörleri hastalara (SSRI’lar) sıklıkla reçete edilecektir. Bunlar, PMDD hastalarının semptomlarını birkaç saat içinde geçirmelerine yardımcı olabilir. SSRI’lar günlük olarak kullanılabilir, ancak yalnızca semptomlar ayda bir kez tekrarlandığında da alınabilir.
Hap gibi yumurtlamayı durduran hormonal kontraseptifler için reçeteler, bir başka yaygın tedavi türüdür. Bu, PMDD ataklarına neden olan ani hormon değişiklikleri olasılığını azaltır.
SSRI’lar veya oral kontraseptifler etkisiz ise, hastalara GnRH analogları gibi kadınların kısa bir kimyasal menopoz yaşamasına neden olan başka tedaviler reçete edilebilir. Yumurtalıkların cerrahi olarak çıkarılmasını içeren oofrektomi, diğer tedavi seçeneklerine yanıt vermeyen kadınlar için son çare tedavisidir.
Nasıl yardımcı olabilirsiniz?
PMDD’ye sahip olabileceğinizi öğrenmek korkutucu olabilir. Ama mutlu bir şekilde, yardım mevcuttur. Örneğin, Uluslararası Premenstrüel Bozukluklar Derneği size, sevdiklerinize ve tıp uzmanlarına birçok harika kaynak sunuyor. Size PMDD ve bununla nasıl başa çıkılacağı hakkında ayrıntılı bilgi veriyorlar.
Ek olarak, akran desteği hayatınızı kurtarabilir. Deneyimlerinizi paylaşabileceğiniz veya sizinle aynı şeyleri yaşayan kişilerin olduğunu bilmek güçlendirici ve moral verici olabilir. Düzenlenmiş destek forumları, video destek grupları ve PMDD ile yaşayan diğer bireylerden oluşan çevrimiçi bir topluluğu bulabileceğiniz sosyal medya platformları vardır.
Tıbbi geçmiş açısından PMDD, 2013 yılında tıbbi bir hastalık olarak kabul edildi. Bu, sorunun teşhis ve tedavisini iyileştirmek için yapılacak daha çok şey olduğunu gösteriyor. Kendi araştırmam bunu başarmaya çalışıyor.
Hem sağlık profesyonellerine semptomlar ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi vermek hem de hastalara gerekli desteği almalarında yardımcı olmak için PMDD hakkında artan bilgi önemlidir. Ancak D’Amelio gibi kişiler sayesinde PMDD nihayet tartışılıyor ve bu ideal olarak daha fazla insanın ihtiyaç duydukları yardımı almasıyla sonuçlanacak.
Kaynak: neurosciencenews
