Romatoid artrit (RA) olarak bilinen yıkıcı bir inflamatuar hastalık dünya çapında milyonlarca insanı etkilemektedir. RA’nın altında yatan neden çoğunlukla bilinmemektedir. Spesifik mikrop (veya mikroplar) tanımlanamamış olsa da, araştırmacılar uzun zamandır mikrobiyomun hastalığın nasıl geliştiğini etkilediğinden şüpheleniyorlardı.
Şimdi, araştırmacılar yakın tarihli bir Science Translational Medicine makalesinde RA’nın gelişiminden sorumlu olabilecek bir Subdoligranulum bakteri türünü tanımladılar. Hastalık riski taşıyan bazı kişiler bu bakteriye karşı antikorlara sahiptir ve RA hastalarının Subdoligranulum tarafından aktive edilen T hücrelerine sahip olma olasılığı sağlıklı kontrollere göre daha yüksektir. Daha da ilginci, bu bakteriye maruz kalan farelerde insanlardaki RA’ya benzer bir durum gelişti.
Araştırmacılar, bu türleri daha iyi anlamak için bir kişinin dışkısında bu iki bakteri ailesinden yüksek konsantrasyonlarda bulunan bakterileri kültüre aldılar. Subdoligranulum bakterilerinin 1 ve 7 numaralı izolatlarını RA gelişimini tetikleyen muhtemel adaylar olarak tanımladılar. RA hastalarının kanında, izolat 7, izolat 1’den daha güçlü bir T hücresi aktivatörüydü.
Bilim insanları, bakterilerin gerçekten hastalığa neden olup olmadığını görmek için izolat 7 bakterisini farelere yedirdi. Colorado Üniversitesi’nden romatolog ve araştırmanın yazarlarından Kristine Kuhn, bilim insanlarının bağışıklık sistemini harekete geçirmek için başka bir madde kullanmadan farelere bakteri verdiklerinde bir şey olmasını beklemediğini söyledi.
Kuhn’a göre, bağışıklık sistemlerini bir şekilde güçlendirmemiz gerektiğine inanıyorduk. Meagan [Chriswell, farklı bir yazar], sürekli bir kolonizasyon sağlamak için farelere göz kulak oluyordu. Birkaç hafta sonra ben şehir dışındayken benimle temasa geçti ve “Kristine, buna asla inanmayacaksın ama farelerin patileri şişmeye başladı” dedi. Bu, RA hastalarının maruz kaldığı şişmiş el ve parmak eklemleriyle karşılaştırılabilir.
Diğer bakteriler daha önce insan RA’sı ile ilişkilendirilirken, Subdoligranulus farelerde başka bir bağışıklık hasarı eklenmeden RA benzeri semptomlara neden olma kabiliyeti bakımından bugüne kadar benzersizdir.
Çıplak gözle görülebilenlerin ötesinde, fareler ve insan RA hastaları çeşitli özelliklere sahipti. Kuhn’a göre, romatoid artrite benzer şekilde, antikorlar eklemlere giriyordu. Araştırmacı, “Böylece farelerin serumundaki antikorların profilini çıkarmaya başladık ve bu antikorların çoğunun romatoid artritte hedeflenen aynı proteinleri hedeflediğini gördük” dedi.
Bu çalışma, bu türün farelerde RA benzeri bir duruma neden olabileceğini ikna edici bir şekilde göstermiş olsa da, NYU Grossman Tıp Fakültesi’nde mikrobiyom, bağışıklık ve kanser üzerine çalışan ve bu çalışmaya dahil olmayan bir tıbbi onkolog olan Rabi Upadhyay, sadece Subdoligranulum’u suçlamak için çok erken olabileceğini, çünkü çalışmanın diğer türleri mutlaka dışlamadığını söyledi.
Bu özel izolatın ne kadar önemli bir rol oynayacağını ölçmenin zor olduğunu söyledi. “Baskın oyuncu olabilir, bu da neden ilk önce onu bulduklarını açıklıyor. Ancak, geri dönüp daha büyük ekranlar oluştururlarsa daha fazlasının geliştirilmesi mümkündür; [Subdoligranulum] o zaman sadece birçoğundan biri olacaktır.
Buna paralel olarak, araştırmacılar bu Subdoligranulum türünü erken evre RA’lı veya RA geliştirme riski taşıyan bireylerin yalnızca %16,7’sinde keşfetmiştir. Bu durum, bu türün büyük olasılıkla hastalığın tek nedeni olmadığını göstermektedir.
Upadhyay’a göre çalışma yine de ilgi çekicidir. Şu anda hastalığı önleyebilecek veya tedavi edebilecek herhangi bir tedavi mevcut değildir ve semptomları tedavi etmek için kullanılan immünosupresan ilaçların zararlı yan etkileri olabilir.
“Bu araştırma hattının özellikle heyecan verici olduğunu düşünmemin nedeni, hastalığın gerçek başlangıcına çok iyi ulaşmasıdır, böylece bakterilerin kolonizasyonunu bozmak için terapötikler tasarlayabiliriz… kolonizasyondan kurtularak hastalık prevalansının bir yüzdesini önleyip önleyemeyeceğinizi görmek için, bakterilerin kolonizasyonunu bozmak için terapötikler tasarlayabiliriz. Bu da bir romatoloğun uygulayabileceği tedavi türlerini tamamen değiştirecektir.
Kaynak: the-scientist.com/news-opinion
